アイラボを開業して２０年以上が過ぎました。
特に女性の健康に特化した活動をしてきましたが、その理由の第一は、子宮頸がんや不妊症などの女性特有の病気は早期に発見できれば“大事にはならない”からです。しかし、女性にとってはいつの年代においても“婦人科は敷居が高い”ものです。そして、そのことが早期発見を遅らせてしまうのです。私達でも、“気軽に相談できる場”　や　“気軽に検査できる場”　などの環境づくりなら社会の役に立てると考え、アイラボを立ち上げました。
そして、先ずは病気を知って頂くために、HPやブログでいろいろな病気や、悩み事を紹介し、さらに顕微鏡画像を取り入れ、病気の見える化にも挑戦してきました。
そんなことも少しは役立ったのか、最近自分の健康についてしっかり考える人が増えてきた気がします。

アイラボを開業して２０年以上が過ぎました。
特に女性の健康に特化した活動をしてきましたが、その理由の第一は、子宮頸がんや不妊症など女性特有の病気は早期に発見できれば“大事にはならない”からです。しかし、女性にとってはいつの年代においても“婦人科は敷居が高い”ものです。そして、そのことが早期発見を遅らせてしまうのです。私達でも、“気軽に相談できる場”　や　“気軽に検査できる場”　などの環境づくりなら社会の役に立てると考え、アイラボを立ち上げました。
そして、先ずは病気を知って頂くために、HPやブログで、いろいろな病気や、悩み事を紹介し、さらに顕微鏡画像を取り入れ、病気の見える化にも挑戦してきました。
そんなことも少しは役立ったのか、最近自分の健康についてしっかり考える人が増えてきた気がします。

『たまたま病院で検査をしたらクラミジアが陽性という結果が出で、先生から旦那にうつされたと言われた。』『自分は半年前に検査を受けていて、その時は「陰性」で、それ以降旦那以外との関係はないので、旦那に心当たりがあるかどうか聞いてみたら、逆に私が疑われた。』

似たようなケースは開業して間もない頃から比較的多い相談です。
その頃は、保健所でもクラミジアの検査には血液で調べる抗体検査が行われていました。
IgGとIgAを調べる検査で、IgAは感染初期に現れる抗体でIgGはそれより少し遅れて上昇し、かなり長い期間陽性を維持する特徴があります。当時から多いのがIgG（－）、IgA（＋）のケースでの相談です。

この検査では、実際は感染していないのにIgAが陽性になり、前に述べたようなパートナー間でトラブルになるケースが多いのです。従って、抗体検査で陽性になったら、性器から検体を採取して、クラミジアそのものが存在するかどうかを（抗原検出法でで）確認した上で治療に進むことになっています。
しかし、そのことを理解していない医師や保健所の関係者が、「陽性なので病院に行って下さい」とか、実際に薬が処方されてしまうこともありました。
「病院に行って下さい」と言われた受診者は十分な説がないものですから“感染している”と思うのは無理もないのです。そして思いもよらない方向に発展しトラブルになってしまうのです。

受診者が（千葉県の某）保健所に説明を求めたところ「アイラボさんに相談して下さい。」と言われた方もいました。そんなことが頻繁に起っていたので、保健所の担当者にその旨を伝えましたが、結構その後もこの検査は続いていましたが、今は抗原検出法が採用されていると思います。無料で検査をしてくれるのはありがたいけど、説明がちゃんとできないのであれば“ありがた迷惑な事”でした。

そんな結構昔にあった問題が、今もあるのか？　でも今回は病院でのお話の様です。
何かの間違いであって欲しいので、相談の前に「抗体検査なのか」「抗原検出法であったのか」先ずは確認して頂くことにいたしました。

その後、連絡がないので、この問題を取り上げました。

アイラボが郵送検査を始めて20年以上が経ちました。
当時の子宮頸がん検診の受診率は、25％にもにも至っていなかったのです。
郵送検査という方法はあるものの、その頃はあまり評判のいいものではありませんでした。
でも、“やらないよりはやった方がいい”、、、とは思いつつも、細胞診断学の教鞭をとっていたことや学会や関連団体での活動もしていたため、表立って“自己採取法による子宮頸がん細胞診検査”を始めることには躊躇しました。しかし、以前から “加藤式自己擦過法器具”という素晴らしい採取器具があること、医師採取が苦手な人のために自己採取であっても精度の高い検査方法を考えて欲しいという婦人科医であり細胞診専門医の先生の後押しもあって、自己採取法による子宮頸がん細胞診検査キットを世に送りました。

しかし、その当時の自己採取法における検査精度の低さには驚くものがあり、私自身『これは検査ではない』という思いから、いくつかの検査機関や検診機関を訪問し、採取器具の選定や検査法の改善を促してきました。
しかしながら、その反応は『良くないことは分かっているが、大きなクレームがない』という理由で、真面目にとりいて貰えなかった経緯があります。そして昨今、子宮頸がん検診ガイドラインでも自己採取は“ダメ”のお墨付きが出されています（どんな経緯かは分かりませんが）。

子宮頸がん検診の受診率も上がらない、HPVワクチンの接種も浸透しない、そんな日本の子宮頸がん対策であるならば、“何としても医師採取と同程度の検査精度を維持し、自己採取法の灯は消さない”と決めました。同時に、持論でもある『婦人科細胞診は、最も正確で、最も安価な、婦人科感染症（腟炎、トリコモナス、カンジダ、細菌性腟症、HPV関連病変、等）の総合検査法である』ことを広め、守っていきたいと考えています。

ここでは自己採取法による細胞診とHPV検査の併用検査についてお話しします。

子宮頸がんの原因は“ハイリスク型のHPV感染”、このことが広く国民に浸透してきたようです。それと同時に、“HPVは性交によって感染する”ことも、老若男女問わず理解されてきたようです。

私は杏林大学保健学部在任中からHPV感染に関する研究に取り組ん出来ましたが、中でも大河戸光章先生はこの分野の第一人者と言えるまでに研究成果を上げてきました。その研究の中で『高感度多種HPV検出法uniplex E6/E7 PCR』の開発は、従来法に比べて高感度な上に39種のHPVの型を均等な感度で検出できるとことと、多重感染であっても感染しているHPVの型を厳密に区別することが可能な方法です。

アイラボの郵送検査はこの方法でHPVタイピング検査を行っていますので、今回はその一端をご紹介いたします。
（大河戸先生にはその旨の許可を頂いております）