51型の感染がある男性性器からの細胞

一番左側に赤丸で示したケースはHPV感染がある人ですが、
ASC-USやLSILの細胞が出ているのは右下の赤枠で囲ったケースにすぎません。

これらは全てハイリスク型HPVの感染例ですが、
水色で示した時期はASC-USやLSILは検出されません。

男性がハイリスク型HPVに感染しても、その感染部位に特段の症状が出るわけでも、将来的にそこにがんが発生するわけでも、ある種の病気が起こるわけでもありません。ところが同じHPVの仲間で6型や11型は同じように性行為で感染し、感染した部位に尖圭コンジローマ（イボ）という病態が現れますので、性行為によって感染する病気＝STDに分類されます。同じ性行為で感染するハイリスク型HPVはその部位に病態としては現れません（顕微鏡的には正常とは異なる異常な細胞が見られるが）ので、病気としては認定されません。
つまり、STD（病気の状態）ではなく、性行為によってHPVというウイルスが感染しているだけの状態＝STIというのでしょうか？
不顕性感染とも違うような気がします？
なんだかよく分からなくなってしまいましたが、男性性器のハイリスク型HPVは「性行為でうつる」けど、そこにがんができるわけでもない（まれに癌化することもある）が、パートナーにうつすことになるので、STIとして（注意喚起）する意図があるのでしょうね？
私がSTIという言葉を最初に聞いたのは、千葉大学教育学部養護教諭養成課程で性教育の教務補佐員として武田敏教授のお手伝いをしていた頃で、アメリカの学会から帰ってきた武田先生の口から出た言葉です。
決して新しい言葉ではありませんが、（私にとっては）馴染みにくい・解り難い言葉でしたので、その後20年経ってアイラボを立ち上げた際もSTIを使わず、株式会社アイ・ラボCytoSTD研究所としました。
なんだか益々よく分からなくなってしました、、、ので、
おやすみなさい6/8 0時28分また続きを書きます。

私は、投資とか株式とか全く興味のない人間。
でも、証券マン達だって仕事。
無下に断ることはしないで、一応、短い時間でもお話は聞くことにしています。
多くの場合、私に無料で子宮頸がんや性感染症の講義を受けてお帰りになるのが関の山。
いつも、「今日は良いお話を聞けて良かったね」と言って見送ります。
今日は、ある証券マンのためになるお話を紹介します。

ある証券会社の女性社員にとって私はお客さん。
その女性から、上司（？）の希望で一緒にご挨拶に伺いたいという電話がありました。
私自身、あまり興味のない分野のお客様ですが、快く承諾しました。
約束の日、２人でアイラボに来られました。型のごとく名刺を交換させて頂きました。
「今日はどんな御用でいらっしゃいましたか？」と聞くと。
その上司さん。「女性社員には、アイラボに来る途中の車の中で、今日はビックリする話をするので驚かないでね。と話してあります。」と前置きをしてから、、、、

■ HPVワクチンの定期接種
世界的に12歳頃始めますが、HPVに感染する前に接種することが大切です。感染してしまってからの効果は6割ほどになってしまうと言われています。性行動は人の尊厳にかかわる行為ですので尊重されなければなりません。しかし、性の発達段階は人や環境によって異なりますので、ある年齢に達したら同時スタートという考えは少し乱暴かも知れませんし、日本の場合、性教育は極端に遅れているため、12歳前後の子供たちにHPVワクチンの定期接種と言ってもその意義を十分理解できないまま“みんながやるから私も”という、「みんなで渡れば怖くない」的感覚で臨んでいるのではないでしょうか？HPVワクチンの定期接種は性教育の絶好の機会なのです。自分は今決められない。もう少し大人になってから考える。そんな子供たちが現れる社会を私は望んでします。
オーストラリアでは男の子もHPVワクチンの定期接種を実施しています。私の孫は米国フィラデルフィアに住んでいますが、お母さん（私の娘）の勧めで中学1年生の時HPVワクチンを接種しました。
■子宮頸がん検診
検診の目的は前にも書きましたが、HPV感染があるかどうか？　病変の進行度合（LSIL、HSIL、など）を推定する検査です。子宮頸がん検診の受診率は44％程で頭打ちの状況です。自己採取型HPV検査の普及で受診率を80％位まで上げたい。そして、男性の子宮頸がんに対する意識改革で子宮頸がんゼロを目指すのが私達の目的です。

「健診ひとりで検査を受けるのは不安だから」
　親友と・・同僚と・・やってみたい

「大切な家族と一緒に検査したい」
　母娘と一緒に・・
　
「自分の状態を知っておきたい」
　忙しくて自分のことは後回しにしがち・・・
　
そんなお声をいただくようになってまいりました。
「知ること」は、自分を守ることにもつながります。
少しでも検査を受けやすくするために、おまとめ割をご用意しました。
身近な方やご自身のセルフメディケーションに　是非
アイラボの自分でできる自己採取＆郵送検査をご活用ください。

2個同時購入で 500円OFF
3個同時購入で 1,000円OFF
4個以上同時購入で 1,500円OFF

同じキットでも、別のキットでも複数購入にて割引が適用されます。
例えば「私はこのFemバランスチェック、ご友人は別の検査がしたい」と
いった組み合わせでも、合計の個数でおまとめ割が適用されます。

*おまとめ割は送付先が1箇所の場合に適用されます。
それぞれ別の場所への送付はできません。

*4個以上ご購入の場合、個数によっては宅配便（宅配便料は無料）にてお送りいたします。
（基本はレターパックライトでお送りしております）

*医療器具の為、発送後のキャンセル・返品はお受けしておりません。

この記事は椎名先生に代わり
ネット担当スタッフが更新してお届けしました。
ヾ(＠⌒ー⌒＠)ノヾ

「つき合い始めてから半年ほどになりますが、
彼がHPV検査で56型に感染していることが分かりました。
今後の性生活についてご相談をさせて頂きたくて電話しました。
これまで、基本的には最初からコンドームを使用していましたが、
コンドームだけでは完全に感染を防ぐことはできないと聞いていますし、
私からうつった可能性もあります。」

無料電話相談で様々な方とお話ししますが、
「私からうつった可能性がある。」
という方は極めて少ないです。
とても好感が持てるご相談者に私自身幸せな思いになります。

アイラボの無料相談で大半のケースは、
＜直近お付き合いしている人からうつされた＞
と思うようですが、実は必ずしもそうではありません。

この細胞は別のケースの男性性器から採取しましたが、採取した部位に何ら異常所見は認めません。
淋菌やクラミジアなど、性感染症の多くは感染後数日から数週間以内に何らかの症状が出るため、
「おかしい」と気づきますが、ハイリスク型HPVの感染は全く症状が出ないため、
感染したかどうかは検査をしなければ分かりません。
ですから、これまで性交経験がない人ならまだしも、
経験のある人が「自分が感染していない」とは断言できないのです。
お付き合いしているカップルがワンランク上のお付き合いを始める時、
相手（男性）にHPV検査をお願いするケースが増えていますが、
これから仲良く素敵な時間を過ごすためには、
同時期に一緒に検査しておくことが良いのではないでしょうか？

HPVのことをしっかり学べば子宮頸がんは（全然）怖くはありません。
感染予防や感染してしまっても対策はたくさんあるのです。
先ずは、男女とも自身の今を知ることが大事です。

この頃、大河戸先生は日本におけるHPV研究の第一人者の仲間入りを果たしており、特に、細胞診におけるHPV感染細胞の形態学的研究では最先端の学術論文を発表しております。彼が開発した高感度多種HPV検出法uniplex E6/E7PCRはHPVの検出感度がすべての型で均質に検出できる特徴があります。
自動的に測定できる方法ではないため、多数検体を一度に調べられませんが、HPV感染している細胞が少ない男性性器検体でも応用できるため、アイラボでは大河戸先生の協力を頂き、男性向け郵送検査を始めました。

写真は、学会で発表した最初のスライドです。【日本性感染症学会第３０回学術集会（2017）一般講演「HPV・尖圭コンジローマ」演題番号Ｏ－２９】発表内容の詳細はこちらからご覧ください。

私達は性風俗業界の存在を否定するわけではありませんが、私達が最近実施した調査では、風俗で働く女性（CSW)におけるHPV罹患率は73％に及び、HPV感染の爆発的広がりの温床になっていることは否定できません。このような現状を国は理解していても感染拡大に関する対策は全く行われていません。またその一方で、日本における子宮頸がん検診受診率は50％にも及ばず、2022年度国民生活基礎調査を元に厚生労働省が報告したした受診率は43.6％なのです。また、HPVワクチンの接種率に至っては1.9％（2019年度厚生労働省）と、いずれも先進国の中で最下位なのです。
検診は苦手だし面倒！、（特に根拠がなくても）自分には関係ない（対岸の火事的思考）と考える日本人の国民性、芸能人など有名人ががんになると一時的に検診を受ける人は増えますが、その熱も長続きしません。私達の学会関係者も子宮の日（4月9日）には全国各地で啓蒙活動を実施しますが、どれだけの効果が上がっているか、受診率が伸びない現実（2013年42.1％、2016年42.3％、2019年43.7％、そして2022年43.6％）を見ればそれほどの効果は上がっていない気がします。

そんな我が国の実情にもかかわらず、欧米をはじめとした諸外国のデータを基にしての「科学的根拠に基づいた子宮頸がん検診ガイドライン」というけど、本当に国民のためになっているのだろうか極めて疑問を感じます。

政治や関係する学会が解決できない現状からの脱却には、直線的でより現実的対応が必要ではないかと考えています。なぜ子宮頸がん検診で「要精密検査」になったのか？もっと端的に言えばいつ誰からHPVがうつったのか自身のことは自身でわかるはずですので、自身の健康を守るためにはセルフメディケーション（自身の健康は自身で守る）ことの重要性を浸透させなくてはならないと思います。

国民一人ひとりが子宮頸がんと真剣に向き合い“具体的何か”を見出さなければなりません。私達はその一つとに『真実を知ること、つまり正しい教育』が必要だと考えています。教室での講義や講演の形式ではなく、NetやSNSを使ってよりリアルな形で現実を伝えたいと考えています。

男性のHPV検査を提供している理由はまさにその点にあります。子宮頸がんは女性だけの問題ではなく、HPVのキャリアーとして男性が関わっているわけですから、この現実を男性も、女性も真面目に理解し、解決の道を探るための一歩にしてほしいのです。
自らHPVに感染しない、感染させない（自身の性行動をしっかり管理する・男女ともにHPVワクチンの接種をする）、感染している可能性がある場合はがんになる前に対応する（定期的に検診を受ける）、検診で「要精密検査」になったら（必ず病院を受診して対応する）、、、当たり前なことがわが国ではできていないのです。

セルフメディケーション！子宮頸がんになってしまってから後悔する前に、自分を守れる機会がいくつもあるのです。そのことを知らない、知っていても他人事にしてしまったら、子宮頸がんから自分を守れれないのです。

次の大きなテーマは「子宮頸がん検診ガイドライン」についての私見」と題して考えたいと思いますが、その間に日々の出来事も掲載します。

腟内は白血球の増加（腟炎）はなく、比較的きれいに見えます。
しかし、中央にはClue cell（クルーセル）が見られ、腟ガルドネラ菌が腟内を支配しているようです。

さらに拡大を上げてみましょう

細胞にやや灰色っぽく見えるちるガルドネラ菌が充満しています（Clue cell)。
乳酸菌らしき桿菌は見られません。これだけの所見でこのケースは『細菌性腟症が疑われます』。
その他にトリコモナスやカンジダも見られません。

追加：このケースは淋菌とクラミジアも遺伝子検査で陰性でした。
従って、この方が悩まれていたのは『細菌性腟症』であることがはっきりしました。